Modèle de lettre de déclaration à l’assureur

Nom Prénom expéditeur Nom Prénom destinataire
N° Rue N° Rue
CP Ville CP Ville

Objet : déclaration de sinistre

Je suis titulaire du contrat d’assurance N°xxxxx.

Je vous déclare par la présente la survenance d’un sinistre …… (mettre le type de sinistre: vol, incendie, dégâts des eaux, bris de glaces…) en date du …… (mettre la date de survenance du sinistre).

A la suite de ce sinistre, j’ai pu constater (étendue du dommage notamment, nécessité de changement/remplacement/réparation).

Vous trouverez, ci-joint, l’ensemble des justificatifs liés à ce sinistre (devis, attestations…).

Je vous remercie de prendre contact avec moi le plus rapidement possible.

Je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l’expression de mes sentiments les meilleurs.

Signature